Salud y beneficios

¿Qué es un Arreglo de Vida Integrada en la Comunidad (CILA)?

Un CILA es un entorno familiar supervisado en el que viven juntas ocho o menos personas con problemas de salud mental o discapacidades del desarrollo.

Tipos de Arreglos de Vivienda de CILA

Un CILA puede ofrecer diferentes niveles de supervisión y apoyo, según las necesidades de los residentes. Los siguientes son algunos ejemplos:

• Cuidado de Crianza Temporal para Adultos: El residente vive en el hogar de una familia a la que no está relacionado.
• Atención de 24 horas: Un grupo de residentes vive en una instalación, con supervisión constante en el lugar.
• Atención intermitente: Un grupo de residentes vive en una instalación, con supervisión intermitente en el lugar.

Un participante de CILA también puede seguir viviendo en el hogar de su familia natural. En este caso, el programa CILA no proporciona vivienda. Proporcionará otros servicios para asistir al participante.

A partir de 2024, el Departamento de Servicios Humanos planea poner a prueba programas de apoyo a la estabilización a largo y corto plazo. Los residentes pueden ser colocados en este programa si corren el riesgo de necesitar atención en el centro debido a problemas de comportamiento en otros entornos de CILA. No más de 4 residentes vivirían juntos en estos entornos.

Elegibilidad

Para ser elegible para un programa CILA, usted debe:

• Tener al menos 18 años de edad, 
• Tiene una discapacidad mental o del desarrollo, y
• Necesitar una variedad de servicios y un arreglo de vivienda supervisado.

Además, usted o su tutor deben: 

• acuerdan ayudar a desarrollar y poner en práctica su plan de servicios, y
• acuerdan participar en todos los aspectos del programa CILA.

Cómo encontrar y acceder a un programa CILA

Puede localizar los programas de CILA comunicándose con el Centro para la Vida Independiente (CIL) que presta servicios en su área. Un CIL es una organización sin fines de lucro que ayuda a las personas con discapacidades a encontrar y acceder a una amplia variedad de servicios de vida independiente.

También puede encontrar servicios para jóvenes de hasta 21 años a través del Departamento de Servicios Humanos de Illinois.

Para obtener una lista completa de los proveedores de CILA, visite el sitio web del Departamento de Servicios Humanos de Illinois. 

¿Qué es la Ley de Licencias de Arreglos de Vivienda Integrados en la Comunidad?

Esta es una ley de Illinois que establece estándares mínimos que deben cumplir los programas de CILA.

¿Cuál es su propósito?

Asegurarse de que los participantes de CILA reciban la atención y los servicios adecuados para desarrollar habilidades para la vida independiente.

¿Quién hace cumplir la Ley?

El Departamento de Servicios Humanos de Illinois (IDHS, por sus siglas en inglés) es la agencia estatal que hace cumplir la Ley. Un proveedor debe obtener una licencia de IDHS para operar un programa CILA. La agencia debe inspeccionar los registros y las instalaciones de los programas de CILA al menos una vez cada dos años.

¿Qué servicios debe proporcionar un programa CILA?

Un programa de CILA debe:

• ayudarle con una vivienda segura y estable integrada en la comunidad, y
• ayudarle a avanzar hacia el objetivo de la autosuficiencia y la independencia económica. 

El programa CILA puede proporcionar asistencia con lo siguiente, dependiendo de sus necesidades:

• Localizar y obtener educación, capacitación profesional o empleo,
• Obtener la atención médica necesaria y los servicios de rehabilitación o terapia,
• Desarrollar habilidades de vida independiente, como bañarse, hacer las tareas del hogar, cocinar y hacer compras.
• Desarrollar habilidades de gestión del dinero,
• Satisfacer las necesidades de transporte, o
• Ubicarse y unirse a actividades de ocio, recreación, religión y sociales.

Plan Individual de Servicios Integrados

Para determinar los servicios que necesitará, el programa CILA primero realizará una evaluación exhaustiva. Esto incluirá la evaluación de:

• Su estado de salud médica y dental,
• Su estado mental,
• Su educación y experiencia laboral, y
• Su capacidad para realizar las actividades diarias de manera independiente.

Después de la evaluación, los expertos trabajarán con el programa CILA para desarrollar el plan de notificación. Este es un plan escrito que incluye:

• Una descripción de los servicios que usted necesita,
• Su papel y el de su tutor, sus seres queridos y su familia en la implementación del plan,
• Un cronograma para alcanzar sus metas, y
• El nombre de la(s) persona(s) responsable(s) de proporcionar y supervisar los servicios requeridos por el plan.

Usted, su padre o tutor, o otras personas cercanas a usted, tienen derecho a participar en el proceso de desarrollo del plan. 

El CILA debe completar la notificación dentro de los 30 días después de que usted ingrese al programa CILA. El programa debe reevaluar la notificación del plan:

• Cada 6 meses para los participantes con trastornos mentales, y 
• Anualmente para personas con una discapacidad del desarrollo.

Cómo proteger o hacer cumplir sus derechos

Sus derechos como participante de CILA

El Código de Salud Mental y Discapacidad (Código MHDD) protege los derechos de los participantes de CILA. 

La ley CILA establece además que un programa nunca debe imponer el aislamiento a un participante de CILA. La reclusión significa colocar a una persona sola en una habitación de la que no puede salir.

Apelaciones ante el Departamento de Servicios de Salud y Familia de Illinois

En muchos casos, los servicios que recibe de un CILA pueden ser financiados por Medicaid, en virtud de un programa llamado Medicaid Programa de Renuncia de Servicios Basados en el Hogar y la Comunidad. Si está solicitando o recibiendo servicios de CILA cubiertos por Medicaid en virtud de la renuncia, tiene derecho a recibir un aviso por escrito que le informe de cualquier decisión de 

• Negar 
• Reducir, 
• Suspender, o 
• Terminar sus servicios financiados por la renuncia, y 
• Su derecho a presentar una apelación.

Si no está de acuerdo con la decisión, debe presentar la apelación dentro de los 60 días a partir de la fecha del aviso. Si presenta su apelación dentro de los 10 días a partir de la fecha del aviso, sus servicios no deben suspenderse ni reducirse mientras el proceso de apelación esté en curso. 

La apelación debe presentarse por escrito y enviarse a:

Departamento de Servicios de Salud y Familia de Illinois
Oficina de Audiencias Administrativas
401 S. Clinton Avenue, 6 piso
Chicago, IL 60607
(312) 793-2658

Al recibir su apelación, HFS programará una "audiencia justa". Se realizará en la oficina de HFS más cercana a su hogar. En la audiencia, usted puede presentar su caso ante un oficial de audiencias. A continuación, HFS emitirá un testamento por escrito. En la audiencia, usted tiene los derechos:

• Para ser representado por un abogado, un amigo o un familiar,
• Presentar el testimonio de los testigos, y
• Presentar documentos que apoyen su caso.

Revisión por parte de la corte

Si el oficial de audiencias falla en su contra, usted puede presentar una demanda en la Corte de Circuito de Illinois. Debe presentar dicha demanda a más tardar 35 días a partir de la fecha en que se le envió la decisión.

Usted o su abogado pueden presentar argumentos escritos y orales en defensa de su caso. El juez decidirá si HFS y el oficial de audiencias consideraron los hechos de manera justa y aplicaron la ley correctamente. El juez puede: 

• Apruebe su reclamo, 
• Denegar su reclamo, o  
• Devuelva su caso a la HFS para que sea reevaluado de acuerdo con las instrucciones del juez.

Quejas ante el Departamento de Servicios Humanos

El Departamento de Servicios Humanos de Illinois (Departamento de Servicios Humanos de Illinois) hace cumplir la ley de licencias de arreglos de vivienda integrados en la comunidad. 

Si usted cree que una instalación está violando la ley, puede presentar una queja ante IDHS, en:

Departamento de Servicios Humanos de Illinois
Oficina de Acreditación, Licenciamiento y Certificación
401 N. Calle 4
Springfield, IL 62701-1402
(217) 557-9282
o
160 N. LaSalle, Suite N-700
Chicago, IL 60601
(312) 814-4951

Para presentar una queja sobre abuso físico, llame a la línea directa de abuso al (800) 368-1463.

Al recibir su queja, el IDHS llevará a cabo una investigación. IDHS le notificará los resultados de su investigación tras su solicitud por escrito.

Si la instalación no corrige o se niega a corregir la violación, IDHS puede: 

• Suspender su financiamiento,
• Cerrar sitios individuales, o 
• Revocar la licencia del programa y obligarlos a cerrarse.

IDHS no revelará su identidad sin su permiso por escrito, a menos que IDHS necesite presentar una corte. La instalación no puede transferir, liberar, desalojar, acosar ni tomar represalias contra usted porque presentó una queja o proporcionó información en una investigación de IDHS.

Apelaciones al Programa de CILA

Además de presentar una queja ante el IDHS, usted o su tutor pueden presentar reclamaciones directamente ante la agencia proveedora de CILA. El programa CILA debe establecer e informarle sobre sus procedimientos mediante los cuales puede presentar una queja. El proceso debe permitirle obtener una decisión final de la persona responsable de la agencia proveedora que opera el programa CILA.

Revisión de la corte

Si no está satisfecho con la decisión final tomada sobre su apelación por el programa CILA, puede presentar una queja en la Corte de Circuito de Illinois. Debe presentar esta demanda a más tardar 35 días a partir de la fecha en que se tomó la decisión final.

Dónde acudir para obtener más información

Estatutos y regulaciones

La ley de licencias de arreglos de vivienda integrados en la comunidad se encuentra en 210 ILCS 135/1.

Las regulaciones que establecen estándares específicos para las Instalaciones de Vida Comunitaria se pueden encontrar en 59 Ill.Admin.Code Parte 115.

La sección de las regulaciones sobre los derechos de los residentes y las apelaciones se encuentra en 59 Ill.Admin.Code 115.250.

Las regulaciones relacionadas con el Programa de Renuncia de Servicios Basados en el Hogar y la Comunidad de Medicaid se encuentran en 59 Ill.Admin.Code Parte 120.

Las regulaciones sobre el proceso de apelaciones de Medicaid se encuentran en 89 Ill.Admin.Code Parte 104.