Salud y beneficios
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¿Qué cubre All Kids?
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All Kids ofrece cobertura integral de seguro médico para los niños. All Kids cubre las visitas al médico, las visitas a la sala de emergencias, las estancias en el hospital, los medicamentos, los servicios de salud mental, el cuidado de la vista y las gafas, y el cuidado dental. El programa cubre chequeos regulares y vacunas. All Kids también cubre servicios especiales como equipo médico, terapia del habla y terapia física.
Con All Kids, usted también puede obtener un viaje gratis a las citas médicas cubiertas.
Para obtener más información sobre los servicios cubiertos, visite el sitio web del Departamento de Atención Médica y Servicios Familiares de Illinois (HFS).
¿Quién puede obtener All Kids?
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Para ser elegible para All Kids, usted debe:
- Ser un niño menor de 19 años.
- Vivir en Illinois, y
- Tenga un ingreso familiar del 318% del nivel federal de pobreza o menos.
Los límites de ingreso mensual de la familia varían según el tamaño de su hogar. Para obtener más información sobre los límites de ingreso, consulte las normas de ingreso mensual de Family Health Plans.
All Kids no considera el estado de inmigración ni la condición de salud.
Incluso si actualmente tiene, o ha tenido recientemente, seguro médico privado, también puede ser elegible para los beneficios de All Kids. All Kids Medicaid sería un pagador secundario de su aseguradora de salud privada.
Infórmese sobre cómo solicitar All Kids. Si necesita ayuda para solicitar All Kids, puede encontrar ayuda local utilizando el Get Covered Connector.
Los padres y familiares que cuidan a los niños en lugar de sus padres pueden calificar para seguro médico en virtud del programa FamilyCare. Las mujeres embarazadas y sus recién nacidos pueden calificar para seguro médico bajo el programa Moms & Babies.
¿Cuándo comenzará la cobertura?
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Si se determina que su hijo es elegible para All Kids, la cobertura comenzará el mes de su solicitud. También puede solicitar una retroactividad de 3 meses desde la fecha de la solicitud para cubrir los gastos médicos anteriores, si califica.
Su hijo será elegible para recibir beneficios durante 12 meses. Deberá renovar sus beneficios cada año.
¿Cuándo debe renovarse All Kids?
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Si su hijo es elegible para All Kids, generalmente, tendrá 12 meses de cobertura a menos que se mude de Illinois o cumpla 19 años.
Cuando sea el momento de que usted renueve, el Departamento de Atención Médica y Servicios Familiares de Illinois (HFS) le enviará una carta. Esté atento a esta carta y proporcione a HFS la información que soliciten para que la cobertura de Medicaid de su hijo continúe. También puede renovar en línea a través de la pestaña "Manage My Case" del sistema ABE.
Asegúrese de mantener su dirección actualizada con HFS y el Departamento de Servicios Humanos de Illinois (DHS) para que reciba su correo. Puede actualizar su dirección:
- En el sitio web de ABE (seleccione Administrar mi caso),
- Al completar un formulario de cambio de dirección de Medicaid en línea, o
- Al llamar a la oficina de All Kids al (877) 805-5312 (seleccione la opción 8 para informar un cambio de dirección).
¿Puede usted añadir a un niño a un plan All Kids?
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Cuando usted tiene un hijo inscrito en All Kids, puede agregar a los miembros de la familia elegibles sin presentar una nueva solicitud.
Para agregar a un miembro de la familia a su caso, complete un formulario de solicitud de beneficios médicos para otro miembro de la familia. Más información en el sitio web del Departamento de Atención Médica y Servicios Familiares de Illinois (HFS) o llamando a la All Kids línea directa al (866) 255-5437.
¿Puede presentar una apelación si no está de acuerdo con una decisión de All Kids?
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Si no está de acuerdo con una decisión que toma el Departamento de Atención Médica y Servicios Familiares de Illinois (HFS), puede presentar una apelación. Quizá desee presentar una apelación si HFS deniega su solicitud de All Kids o cancela su cobertura All Kids. Su carta de decisión le indicará cómo presentar una apelación. Por lo general, usted debe presentar una apelación de una decisión de Medicaid dentro de los 60 días a partir de la fecha del aviso.
Más información sobre apelar Medicaid decisiones.
¿Necesita usted un abogado?
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Puedes apelar o una decisión All kids por tu cuenta. Sin embargo, el proceso legal puede volverse complicado y es posible que desee hablar con un abogado. Si quieres hablar con un abogado, puedes usar Get Legal Help para encontrar uno cerca de ti.
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