Salud y beneficios

All Kids ofrece cobertura integral de seguro médico para los niños. Un niño es una persona menor de 19 años. All Kids cubre: 

• Chequeos regulares,
• Chupitos,
• Visitas al médico,
• Visitas a urgencias,
• Estancias hospitalarias,
• Medicamentos, 
• Servicios de salud mental, 
• Equipos médicos, 
• Logopedia, 
• Terapia física  
• Cuidado ocular y gafas, y
• Cuidado dental. 

All Kids cobertura incluye servicios especiales como equipos médicos, logopedia y fisioterapia.

All Kids beneficiarios también pueden obtener un viaje gratuito a las citas médicas cubiertas.

Más información sobre los servicios cubiertos en el sitio web del Departamento de Salud y Servicios para la Familia de Illinois (HFS).

Para ser elegible para All Kids, los niños deben:

• Ser un niño menor de 19 años.
• Vivir en Illinois, y
• Tenga un ingreso familiar del 318% del nivel federal de pobreza o menos.

Los límites mensuales de ingreso familiar varían en función del tamaño del hogar del niño. Para obtener más información sobre los límites de ingreso, consulte las normas de ingreso mensual de Family Health Plans. 

All Kids no considera el estado de inmigración ni la condición de salud. Si un niño cumple 19 años o se muda fuera de Illinois, ya no es elegible para prestaciones en Illinois. Pierden su elegibilidad en el momento en que cumplen 19 años o se mudan a otro estado.

Quizá. Incluso si el niño tiene actualmente o ha tenido recientemente un seguro médico privado, también puede ser elegible para All Kids prestaciones. All Kids Medicaid sería un pagador secundario frente a una aseguradora privada de salud. Esto significa que las facturas médicas las paga primero la aseguradora privada antes de que All Kids pague.

All Kids no tiene primas que deben pagarse cada mes, como por el seguro médico o copagos. Dinero pagado por atención médica además de lo que paga la aseguradora.

All Kids cobertura comienza el mes en que se aprueba la Solicitud. Los solicitantes también pueden solicitar una retroactividad de tres meses desde la fecha de la solicitud para cubrir gastos médicos pasados. All Kids cobertura dura 12 meses y luego debe renovarse.

Las solicitudes pueden enviarse en línea a través del sistema ABE o por correo. Los solicitantes pueden llamar o visitar una oficina de HFS o del Departamento de Servicios Humanos de Illinois (DHS) para solicitar una solicitud en papel o recibir ayuda con la solicitud.

Infórmese sobre cómo solicitar All Kids. Busque ayuda local para solicitar All Kids usando el Conector Get Covered.

Generalmente, All Kids debe renovarse cada 12 meses. Cuando llegue el momento de renovar, HFS enviará una carta a la dirección del menor. Es importante responder a esta carta y proporcionar toda la información solicitada para que la cobertura All Kids Medicaid del menor pueda continuar. Los destinatarios también pueden renovar en línea a través de la pestaña "Gestionar mi caso" del sistema ABE.

Sí. Un niño puede ser añadido a un plan de All Kids existente sin necesidad de presentar una nueva Solicitud.

Para añadir a un familiar, rellene un formulario de solicitud de beneficios médicos para otro miembro de la familia. Más información en el sitio web de HFS o llamando a la Linea directa de All Kids al (866) 255-5437.

Sí. Razones comunes para Apelación una solicitud para cambiar la decisión de un tribunal son cuando HFS deniega una Solicitud de All Kids o detiene la cobertura de All Kids. La carta de decisión contendrá instrucciones sobre cómo presentar una Apelación. Las apelaciones de las decisiones de Medicaid deben presentarse en un plazo de 60 días desde la fecha del Aviso.

Más información sobre apelar decisiones de Medicaid.

Es importante mantener las direcciones actualizadas con HFS e IDHS para asegurarse de que no se pierdan cartas importantes. Las actualizaciones de dirección se pueden completar:

• En el sitio web de ABE (seleccione Administrar mi caso),
• Al completar un formulario de cambio de dirección de Medicaid en línea, o
• Al llamar a la oficina de All Kids al (877) 805-5312 (seleccione la opción 8 para informar un cambio de dirección).

Los padres y familiares que cuidan a los niños en lugar de sus padres pueden calificar para seguro médico en virtud del programa FamilyCare. Las mujeres embarazadas y sus recién nacidos pueden calificar para seguro médico bajo el programa Moms & Babies.