Salud y beneficios

Dos fuentes proporcionan derechos para los residentes de residencias de ancianos. La ley de residencias de ancianos de Illinois proporciona derechos a todos los residentes de residencias de ancianos en Illinois. La ley federal de reforma de residencias de ancianos proporciona derechos adicionales para aquellos residentes que reciben fondos Medicare o Medicaid.

La ley de residencias de ancianos de Illinois le garantiza los siguientes derechos:

Derechos básicos

Necesidades humanas básicas

Usted tiene derecho a ser tratado con cortesía y respeto por los empleados de su residencia de ancianos. Usted tiene derecho a que se satisfagan sus necesidades humanas básicas de manera oportuna, incluyendo:

• Agua,
• Alimentos,
• Medicamento,
• Aseo personal, y
• Higiene personal.

Libertad de expresión

Usted tiene derecho a votar y a la libertad de expresión mientras vive en un hogar de ancianos.

Libertad religiosa

Tienes derecho a practicar tu religión. Usted puede solicitar que el hogar de ancianos haga arreglos para que usted asista a los servicios religiosos. Esto corre a su cargo. El hogar de ancianos no puede imponerle una religión o servicios religiosos.

No discriminación

El hogar de ancianos no puede someterlo a un trato ilegal o injusto. Esto incluye a los propietarios, empleados o agentes del hogar de ancianos.

Alojamiento con un cónyuge

Usted tiene el derecho de permanecer en la misma habitación que su pareja. Una excepción es si no hay espacio disponible en la instalación. Otra excepción es si su médico le desaconseja.

Derecho a correo, teléfono y [no-lexicon]régimen de visitas[/no-lexicon]

Cuando el gobernador ha emitido una proclamación en virtud de la sección 7 de la ley del Departamento de Envejecimiento de Illinois, existen algunas limitaciones y expectativas sobre el régimen de visitas en los hogares de ancianos.  

Mientras se invoca la ley, los centros de atención médica deben asegurarse de que al menos un visitante pueda visitar a un residente o paciente del centro de atención médica. Los miembros del clero no cuentan como un visitante a los efectos de esto. Las instalaciones de atención médica también deben adaptar las pautas de su política de régimen de visitas según las recomendaciones de los Centros de Medicare y Medicaid de EE. UU. y los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. Su instalación debe informarle a usted y a sus representantes legales sobre cualquier cambio en sus políticas.

Es posible que los visitantes deban someterse a evaluaciones de salud si la instalación de atención médica lo requiere. La instalación también puede requerir que los visitantes usen equipo de protección personal. 

La instalación de atención médica puede negar el acceso a un visitante que no cumpla con el requisito de evaluación de salud. La instalación también puede negar el régimen de visitas si determina que este pondría en peligro la salud física o la seguridad de un paciente, del visitante o de los trabajadores de la salud, o que de otro modo crearía un problema de salud o seguridad pública.

Si a un visitante se le niega el régimen de visitas, el establecimiento debe poner esa información por escrito y explicar por qué se le negó el régimen de visitas.

• Por lo general, usted tiene derecho a un contacto privado sin obstáculos por correo, teléfono o régimen de visitas. Los médicos pueden imponer restricciones razonables. Esto es para protegerlo a usted o a otros residentes de daños.
• Usted tiene derecho a visitas privadas a cualquier hora razonable, a menos que no sean aconsejables desde el punto de vista médico.
• Su residencia de ancianos debe proporcionar espacio para las visitas.
• Las cartas deben ser recibidas y enviadas convenientemente.
• Los teléfonos deben ser razonablemente accesibles.
• El personal no puede leer las cartas de los funcionarios del gobierno o de los abogados antes de que se las entreguen.
• En ciertos casos, el personal debe hacer todo lo posible para facilitar una videollamada entre usted y un familiar. Deben hacer esto cuando el Gobernador declara que hay una pandemia, una catástrofe o una emergencia de salud pública. Sin embargo, no tienen que hacer esto si representa un riesgo.

También tiene derecho a elegir una persona de apoyo esencial. Esta persona puede visitarlo fuera del horario habitual de visitas. Una persona de apoyo esencial:

• Asiste con las actividades diarias de la vida, y
• Ofrece apoyo, como:
  • Físico,
  • Emocional,
  • Mental, y
  • Apoyo social. 

Trabajando para la instalación

El hogar de ancianos no puede exigirle que realice un trabajo. Si decide trabajar, debe recibir un pago igual o superior a la tasa de salario prevaleciente. Sus actividades laborales deben incluirse con fines terapéuticos y estar debidamente relacionadas con su plan de atención.  

Abuso y [no-lexicon]negligencia[/no-lexicon]

Usted tiene derecho a estar libre de abuso y negligencia. El director del centro debe denunciar el abuso o la negligencia a su tutor o familia. También deben informar al Departamento de Salud Pública de Illinois.

privacidad

El personal de la residencia de ancianos debe tocar la puerta antes de entrar a su habitación. La única excepción es en caso de emergencia. Usted tiene derecho a la privacidad en su programa médico y de atención personal. La discusión de su caso, la consulta, el examen y el tratamiento deben ser confidenciales. Solo las personas que están directamente involucradas en su atención deben estar presentes durante su tratamiento. Los demás solo pueden estar presentes si usted consiente.

Monitoreo electrónico

Puede colocar un dispositivo de monitoreo electrónico en su habitación. Debe tener el consentimiento por escrito de sus compañeros de cuarto. Además, debe proporcionar un aviso a la instalación. A continuación, debe pagar todos los costos relacionados con la compra, la instalación y el mantenimiento del dispositivo. Cualquier grabación de video o audio creada por el dispositivo es privada. Esto significa que la residencia de ancianos no puede acceder a él sin su permiso por escrito.

Pulsera de identificación para residentes

No se requiere que tenga una pulsera de identificación a menos que lo ordene un médico. Deben documentar en su registro que es necesario.

Restricciones físicas

Una restricción solo puede usarse con su consentimiento informado y únicamente si es el medio menos restrictivo necesario. La restricción debe ser ordenada por un médico. Deben documentar en su registro que es necesario. Sólo se puede utilizar después de que hayan fracasado las medidas menos restrictivas.​

• Una restricción física es cualquier objeto que esté unido o adyacente al cuerpo de un residente. No se puede quitar fácilmente y limita la libertad de movimiento. Cualquier medicamento utilizado para la disciplina o la conveniencia se considera una restricción. Por ley, los dispositivos utilizados para la posición, como las barandillas de la cama y los cinturones de marcha, no son restricciones.
• Si necesita atención de emergencia, se pueden usar restricciones brevemente para el tratamiento médico. Una excepción es si usted le ha dicho al centro que está rechazando el tratamiento en cuestión.
• Una restricción solo puede ser aplicada por una persona capacitada en la solicitud de este tipo particular de restricción.
• Cada vez que un hogar de ancianos usa una restricción, deben informarle de su derecho a que se notifique a una persona o grupo. Por ejemplo, puede notificar a la Comisión de Tutela y Defensa (IGAC).Sin embargo, deben ser notificados dentro de las 24 horas. Si se notifica a IGAC, se comunicará con usted para determinar si la restricción es necesaria.
• Las restricciones o confinamientos no pueden ser utilizados con fines de castigo. Tampoco se pueden utilizar para la comodidad del personal de la instalación.

Derechos financieros

Empobrecimiento conyugal

El hogar de ancianos debe informarle a usted y a su cónyuge sobre los derechos de empobrecimiento conyugal cuando sea admitido. Bajo el empobrecimiento conyugal, Medicaid cubrirá los gastos del hogar de ancianos de uno de los cónyuges. También permitirá que una pareja que vive en la comunidad conserve $2,739 en ingreso mensual y $109,560 en bienes (además de ciertos bienes no elegibles, como una casa). Consulte Financiamiento de residencia de ancianos para obtener más información.

Gestionar sus finanzas

Se le debe permitir gestionar sus propios asuntos financieros.

Cuentas de residencias de ancianos

Puede permitir que la residencia de ancianos retenga sus fondos para su custodia y gestión. Deben mantener su dinero en una cuenta separada de los fondos de la instalación. Además, la cuenta debe generar intereses para todos los montos superiores a $100. Se le debe proporcionar: 

• Acceso a un registro escrito de todas las transacciones financieras que involucren su dinero; 
• Un estado trimestral desglosado de todas las transacciones financieras; 
• Se le permitirá que se le devuelvan los fondos a usted tras su solicitud por escrito.

Derechos sobre la propiedad

Bienes personales

Se le debe permitir usar sus bienes personales y llevar su propia ropa. Una excepción es cuando su médico lo considera médicamente inapropiado y lo documenta en su historial clínico. Si la residencia de ancianos le da ropa, esta debe ajustarse correctamente.

Almacenamiento

La residencia de ancianos debe proporcionar un espacio de almacenamiento adecuado para sus bienes personales. También debe ofrecer una forma de proteger sus objetos de valor en su habitación. La instalación debe intentar prevenir la pérdida y el robo de su propiedad.

Las maneras de hacerlo incluyen: 

• Monitoreo, 
• Etiquetado de propiedad, y 
• Realizar inventarios frecuentes de propiedad. 

La instalación debe investigar de manera rápida todas las denuncias de robo.

Derechos médicos

Médico de cabecera

Usted tiene el derecho de contar con los servicios de su propio médico personal.

Evaluación antes de la admisión

Usted debe someterse a un examen antes de ingresar a una instalación para determinar la necesidad de servicios de atención de enfermería. Esto le permite recibir consejo específico sobre la atención y los servicios que necesita para lograr su máximo nivel de funcionamiento independiente.

Información y planificación

Usted tiene derecho a recibir información de su médico sobre su diagnóstico médico, tratamiento y pronóstico. Se le debe permitir participar en la planificación de su atención y tratamiento médico en la medida en que su condición lo permita.

Investigación experimental

No se le puede someter a investigaciones o tratamientos experimentales sin su consentimiento por escrito.

Tratamiento médico

Todos los tratamientos y procedimientos médicos se llevarán a cabo según lo ordenado por un médico. Todas las nuevas órdenes médicas deberán ser revisadas por la enfermera de la residencia de ancianos dentro de las 24 horas después de su emisión. Todas las órdenes médicas y los planes de tratamiento deben ser firmados por el médico. Una simple firma con las iniciales del médico no es suficiente.

Sin medicamentos innecesarios

No se le deben administrar medicamentos innecesarios en el centro. Los medicamentos innecesarios son aquellos que son:

• excesivo (dosis o duración), 
• duplicativo 
• sin indicaciones adecuadas para su uso, 
• sin un monitoreo adecuado, 
• a pesar de los resultados adversos que indican que deben reducirse o suspenderse, o
• antidepresivos, medicamentos para la ansiedad, estimulantes, antipsicóticos y estabilizadores del estado de ánimo que no han sido recetados o que no serían beneficiosos para el paciente.

Negarse a recibir tratamiento médico

Puede negarse a recibir tratamiento médico a menos que un médico documente en su registro clínico que su negativa sería perjudicial para la salud y la seguridad de los demás.

Acceso a los expedientes médicos

Usted tiene el derecho de inspeccionar y copiar todos sus registros sobre su atención que son guardados por la instalación. Pero se le pueden cobrar unos honorarios razonables por copiar.

Órdenes de no reanimar

La instalación debe tener una política sobre el formato, el método de documentación y la duración de las órdenes médicas que limitan la resucitación. Estas se conocen comúnmente como órdenes de "No reanimar". Los hogares de ancianos deben honrar la orden uniforme del Departamento de Salud Pública para el tratamiento de soporte vital (POLST).

Vacunaciones

La residencia de ancianos debe ofrecerle vacunas anuales contra la influenza y el neumococo. Una excepción es si hay una razón médica para no hacerlo. Usted tiene derecho a rechazar una o ambas vacunas.

Derechos legales

Información sobre los representantes de atención médica

Si no tiene un poder notarial o un tutor, se le debe proporcionar información por escrito sobre su derecho a nombrar a un sustituto de atención médica. Se debe consultar a su representante de atención médica si usted no puede tomar decisiones sobre su atención médica. Esta información debe proporcionarse dentro de los 30 días a partir de su admisión en la instalación.

Liberación a su solicitud

La instalación debe transferirlo o liberar a usted a solicitud suya o a solicitud de su tutor.

Liberación o traslado involuntario

Usted tiene derecho a permanecer en la residencia de ancianos a menos que el centro pueda demostrar que es necesaria una transferencia o liberación por una de las razones específicas establecidas por la ley. Para obtener más información sobre la liberación involuntaria y las razones por las que puede ser transferido o dado de alta en contra de su voluntad, vea "Su derecho a permanecer en su residencia de ancianos..

Contrato escrito

Se le debe proporcionar un contrato escrito de residencia de ancianos antes de la admisión que debe especificar:

• Los términos del contrato,
• Los servicios cubiertos en virtud de el contrato y los cargos relacionados,
• Servicios complementarios que pueden ser proporcionados a solicitud y cargos relacionados,
• Las personas o entidades responsables de los pagos,
• El depósito pagado, y
• Los derechos, deberes y obligaciones del residente.

Hospitalizaciones

Si usted es hospitalizado y lo dan de alta dentro de los 10 días, la residencia de ancianos debe permitirle regresar a la siguiente cama disponible.

Derechos de salud mental

Evaluación antes de la admisión

Si usted tiene una enfermedad mental grave, la evaluación previa a la admisión debe ser realizada por:

• un psiquiatra, 
• un psicólogo, 
• una enfermera registrada certificada en enfermería psiquiátrica, 
• un asesor clínico con licencia, o  
• Un trabajador social clínico licenciado.

Deberá incluir su necesidad actual de tratamiento. También debe incluir si hay una opción de vivienda comunitaria para usted.

Exámenes continuos de salud mental

Si usted es admitido en una instalación con un diagnóstico de enfermedad mental grave, debe ser evaluado nuevamente después de 90 días. Este examen de detección debe repetirse después de 6 meses. Después del primer año, deben evaluarlo anualmente. Esto es para evaluar su necesidad continua de la instalación.

Medicamento psicotrópico

Excepto en casos de emergencia, no se pueden recetar medicamentos psicotrópicos ni cambiar la dosis sin su consentimiento informado. En algunas situaciones, no se necesita el consentimiento informado para un cambio de dosis. El centro debe informarle a usted o a la persona que toma decisiones por usted sobre el cambio. Los medicamentos psicotrópicos se utilizan para:

• Antipsicótico, 
• Antidepresivo, 
• Antimaníaco, o  
• Modificación de la conducta para la ansiedad.

[sin léxico]Derechos de queja[/no-lexicon] y asistencia

Defensores del Pueblo

La residencia de ancianos debe proporcionar la dirección y el número de teléfono de la Oficina del Defensor del Pueblo de Cuidados a Largo Plazo. Esta información debe presentarse en un formato fácil de leer y accesible tanto para los visitantes como para los residentes. Los defensores del pueblo son defensores de los residentes de residencias de ancianos. Proporcionan información relacionada con: 

• Derechos de los residentes, 
• Opciones, 
• Apoyos, y 
• Servicios disponibles. 

Los defensores del pueblo tienen la responsabilidad de investigar y resolver las quejas de los residentes.

Quejas

Usted tiene derecho a presentar quejas ante: 

• El administrador de la instalación, 
• El Consejo Asesor de Instalaciones de Cuidado a Largo Plazo, 
• El consejo asesor de instalaciones, y 
• Agencias estatales. 

La instalación no puede tomar represalias contra usted por presentar quejas. Deben proporcionarle la información de contacto de la oficina del gobierno estatal correspondiente donde puede presentar su queja.

Consejo de Residentes

Cada instalación debe tener un consejo asesor de residentes. El consejo está compuesto por al menos cinco residentes o representantes. Ningún empleado de la instalación puede ser miembro del consejo. El personal de la instalación ayuda a organizar el consejo. El consejo debe reunirse y su propósito es:

• Obtener y proporcionar información a los residentes;
• Hacer sugerencias a la instalación sobre la programación y las mejoras;
• Determinación y recomendación de soluciones a los problemas de las instalaciones; y
• Presentar quejas de los residentes al Departamento de Salud Pública de Illinois o a cualquier otra persona que usted considere apropiada.

Derechos adicionales

La ley federal de reforma de residencias de ancianos le otorga los siguientes derechos adicionales:

Determinación de la elegibilidad para el reembolso de Medicare

Puede insistir en que la factura de la residencia de ancianos Medicare. Esto es cierto incluso cuando la residencia de ancianos determina que usted solo necesita cuidado de custodia. La residencia de ancianos no decide si su condición califica para Medicare reembolso.

Estancia prolongada en cama certificada por Medicare

Puede rechazar un traslado de una cama certificada por Medicare después de que hayan finalizado los servicios de Medicare. Podría deberle dinero al centro si recibe Medicaid y la cama no está en una Medicaid certificada.

Reingreso del hospital

Si debe salir de la residencia de ancianos para ser hospitalizado, tiene derecho a ser readmitido en la siguiente cama disponible. No importa cuánto tiempo estuvo en el hospital.

Planificación de cuidados

Usted y su familia tienen el derecho de participar en la elaboración de su plan de atención. El personal de la residencia de ancianos debe programar reuniones del plan de atención cuando su familia pueda asistir.

Honrar las preferencias de los residentes

La residencia de ancianos debe hacer ajustes razonables para honrar sus necesidades y preferencias. Usted tiene el derecho de elegir actividades, horarios y atención médica que sean coherentes con sus intereses y con su plan de atención. La residencia de ancianos no puede obligarlo a despertarse a las 6 a.m. solo porque se adapte a su horario.

Prestación de servicios necesarios

La residencia de ancianos debe proporcionar la atención necesaria que usted necesita para alcanzar o mantener el nivel más alto posible de bienestar físico, mental y psicosocial.

Uso de tubos de alimentación

La residencia de ancianos no puede obligarlo a usar una sonda de alimentación, excepto como último recurso. La residencia de ancianos debe ayudarle a comer, según sea necesario.

La residencia de ancianos puede:

• Te animo a comer,
• Proporcionar terapia para mejorar las habilidades de deglución,
• Proporcionar dispositivos de asistencia, o
• Alimentarte a mano.

Pago

Si su atención está cubierta, la residencia de ancianos debe aceptar el pago de Medicare y Medicaid como pago completo. Las obligaciones financieras del residente se limitan a los deducibles y copagos.

Retiro del programa Medicaid

Si una residencia de ancianos se retira del programa Medicaid, no puede realizar la liberación de ningún residente actual que esté recibiendo Medicaid.

Denunciar un crimen

Todas las sospechas razonables de delitos contra los residentes deben ser reportadas por:

• Propietarios de residencias de ancianos,
• Supervisores
• Empleados, y
• Agentes

Los informes se presentan al Departamento de Salud Pública de Illinois y a la aplicación de la ley.

Aviso de cambios de sala

Los hogares de ancianos están obligados a darle un aviso antes de cambiar su habitación o compañero de cuarto.