Salud y beneficios

A representative payee The person who will receive payment is someone who manages your Social Security or Supplemental Security Income A federal program that gives money to low-income elderly, blind and disabled people on a monthly basis (SSI) benefits. El beneficiario puede ser una persona o una organización.  Administrar sus beneficios significa que el Seguro Social paga sus beneficios al representante de pago en su nombre. El beneficiario utiliza los beneficios para cubrir sus necesidades básicas.

El Seguro Social designa representantes de pago tanto para el SSI como para sus programas de seguros. El Seguro Social puede designar un representante de pago para cualquiera de los diferentes beneficios que administra.

Social Security will appoint a representative payee The person who will receive payment if it decides you are not able to manage your money in your best interest. El Seguro Social casi siempre designa a un representante de pago para un niño (alguien que tiene menos de 18 años). Here are situations when Social Security will appoint a representative payee for an adult Any person 18 years old or over (someone who is 18 or older):

• Usted no tiene la capacidad legal. This means a court has appointed a guardian of your person or estate. Toda la propiedad que una persona posee al momento de su muerte
• Usted tiene una discapacidad mental que le impide gastar su dinero para satisfacer sus necesidades básicas.
• Usted no puede administrar sus beneficios por sí mismo ni dirigir a otra persona para que lo haga por usted.

Si usted sufre de adicción al alcohol o a las drogas, es probable que el Seguro Social designe a un representante de pagos para usted. Sin embargo, la política del Seguro Social le permite recibir pagos directamente si tiene adicción al alcohol o a las drogas, pero es capaz de manejar su propio dinero de manera responsable.

Social Security must use evidence Anything used to show that something is true in making a decision to appoint a representative payee. Examinarán la evidencia médica. También examinarán otras pruebas, como las de los trabajadores sociales, su familia y otras personas que lo conocen. También le entrevistarán para preguntarle cómo maneja su dinero.

A veces, una decisión de un Juez de Derecho Administrativo (JDA) dice que necesita un pagador representante. La oficina local del Seguro Social aún debe tomar su propia decisión sobre si necesita un pagador. 

You have the right to appeal Social Security’s decision that you need a representative payee. The person who will receive payment Social Security will tell you in writing that it has decided you need a representative payee. Al mismo tiempo, es probable que le digan a quién planean designar como su pagador. Usted tiene el derecho de apelar la decisión del Seguro Social de que necesita un pagador. También tiene derecho a presentar una apelación sobre la decisión del Seguro Social acerca de quién será su pagador. You have the right to see the evidence Anything used to show that something is true Social Security used when it decided you need a payee.

Usted debe presentar una apelación por escrito a la decisión del Seguro Social. Su apelación se llama "solicitud de reconsideración". Puede hacer una solicitud de reconsideración en línea o puede usar el formulario de apelación del Seguro Social. Si utiliza el formulario de apelación, asegúrese de tener comprobantes de que entregó el formulario al Seguro Social. Además, asegúrese de conservar una copia para usted. Por ejemplo, puede dejar el formulario en la oficina local de Seguro Social y pedirle al trabajador que firme en su copia que recibió el Seguro Social.

Debe presentar una apelación lo antes posible. El plazo para la apelación es de 65 días a partir de la fecha del aviso. Sin embargo, si presenta su apelación dentro de los 10 días a partir de la fecha del aviso, el Seguro Social no designará al representante de pagos hasta que se decida la apelación.

Si el Seguro Social no cambia su decisión después de la reconsideración, usted tiene el derecho de presentar una apelación ante un Juez de Derecho Administrativo.

Más información sobre el proceso de apelación en el sitio web del Seguro Social.  

Las reglas del Seguro Social incluyen una lista de posibles pagadores representantes. El Seguro Social designa a alguien desde el inicio de la lista, si es posible.

For children, Social Security's first choice for representative payee The person who will receive payment is:

• el padre biológico o adoptivo que tiene la custodia del niño, o
• El tutor legal.

Si nadie se ajusta a esa descripción o hay una razón para no nombrar a esa persona, las reglas del Seguro Social enumeran otros posibles pagadores.

Para los adultos, la primera opción del Seguro Social para el pagador representante es:

• your spouse or another relative such as a parent or adult Any person 18 years old or over child, or
• su tutor legal, si usted tiene uno.

La persona debe vivir con usted o demostrar que tiene un gran interés en su bienestar.

Para los adultos, la segunda opción del Seguro Social es un amigo que viva con usted o que demuestre tener un gran interés en su bienestar. Si nadie se ajusta a esas descripciones o hay una razón para no nombrar a esa persona, las reglas del Seguro Social enumeran otros posibles pagadores.

Si usted tiene un trastorno por consumo de sustancias (alcohol o drogas), la norma es diferente. En ese caso, la primera opción del Seguro Social para un notificador del beneficiario es una agencia de notificación sin fines de lucro. Social Security’s second choice is a federal, state, or local government agency whose mission is to carry out income maintenance, Money the court orders one spouse to pay the other spouse after their divorce (formerly called alimony) social service, or health care-related activities.

Las políticas del Seguro Social indican que deben hablar con usted sobre quién debe ser su representante de pago. La persona o agencia debe completar una solicitud para ser su representante de pago. Antes de designar a la persona como su representante de pago, el Seguro Social se reúne en persona con el beneficiario. Realizan una investigación que incluye la verificación de la identidad del beneficiario y una verificación de antecedentes criminales.

You have the right to appeal A request to change a court's decision Social Security's decision about who will be your payee. The person who will receive payment You appeal the same way that you appeal the decision that you need a representative payee. Más información sobre el proceso de apelación en el sitio web del Seguro Social. 

Yes. You can tell Social Security who you would like to have as your representative payee The person who will receive payment if you need one in the future. For example, suppose you have two or more adult Any person 18 years old or over children, and you want to decide which of them will be your payee. Puede hacer una "designación anticipada de representante pagador.. Esto le indica al Seguro Social cuál de sus hijos prefiere como su pagador.

El Seguro Social seguirá sus deseos a menos que haya una razón específica para no hacerlo. For example, if the person you choose has moved away, is in ill health, or has a felony A serious crime that is punishable by more than one year in prison record.

Puede cambiar la persona que elija en cualquier momento hasta que el Seguro Social decida que necesita un representante de pago. Sin embargo, no puede nombrar a una agencia u organización como su beneficiario representante utilizando una designación anticipada.

Más información sobre cómo elegir a su beneficiario por adelantado en el sitio web del Seguro Social. 

Your representative payee The person who will receive payment must use your benefits to meet your needs. Por ejemplo, su beneficiario debe utilizar sus beneficios para pagar por su:

• Renta,
• servicios públicos,
• Comida,
• Ropa,
• Necesidades médicas, y
• Necesidades diarias, como jabón y champú.

Your payee must use their best judgment An official decision by a court that ends the dispute between parties in spending your benefits. Existen reglas muy específicas que un representante del beneficiario debe seguir sobre cuándo puede usar sus beneficios para pagar sus deudas.

Su beneficiario debe mantener su dinero en una cuenta bancaria separada, a menos que su beneficiario sea:

• Su pareja, padre o padrastro que vive con usted, o
• Una agencia gubernamental o de notificación social.

Si queda dinero después de que el pagador se asegure de que se satisfacen sus necesidades, el pagador debe invertir ese dinero de manera inteligente. Cualquier interés también es suyo.

Su beneficiario puede darle una pequeña cantidad de dinero para gastar si se satisfacen todas sus necesidades básicas. Sin embargo, su beneficiario no debe simplemente entregarle los beneficios.

Su beneficiario no puede usar su dinero para satisfacer sus propias necesidades. Esto es cierto a menos que su beneficiario viva con usted y use el dinero para gastos comunes, como la renta del hogar o los servicios públicos. 

Your representative payee The person who will receive payment is required to use your benefits to meet your needs. Sin embargo, su beneficiario no está obligado a darle dinero para que usted lo gaste. De hecho, aparte de una pequeña cantidad de dinero para gastos, su representante de pago no debe ni está autorizado a darle dinero.

Your representative payee The person who will receive payment is not allowed to use your benefits for their own needs. Esto es cierto, excepto cuando viven juntos y el beneficiario usa su dinero para pagar su parte de los costos del hogar, como la renta y los servicios públicos.

Su representante de pago debe utilizar sus beneficios para satisfacer sus necesidades básicas. Si queda dinero después de cubrir sus necesidades básicas, su representante debe invertir el dinero. Cuando su beneficiario no utiliza sus beneficios para satisfacer sus necesidades básicas o no los invierte por usted, el Seguro Social llama a esto "uso indebido".

El Seguro Social intentará que su beneficiario reembolse si hizo un mal uso de sus beneficios. Si el Seguro Social cobra de su beneficiario, le pagará el dinero a usted o, si tiene un nuevo beneficiario, a su nuevo beneficiario para que lo utilice para sus necesidades. En algunos casos, el Seguro Social le pagará incluso si no ha cobrado a su beneficiario. Por ejemplo, si el Seguro Social no siguió sus propias reglas al designar, investigar o verificar a su beneficiario, podría pagarle a usted o a su nuevo beneficiario antes de cobrar.

You have the right to ask Social Security to change your representative payee. The person who will receive payment Make that request in writing and keep a copy.

El Seguro Social puede reemplazar a su pagador si decide que su pagador no ha utilizado sus beneficios para satisfacer sus necesidades. El Seguro Social también puede reemplazar a su pagador si:

• Su beneficiario no proporciona información sobre cómo gastó sus beneficios,
• Su beneficiario fallece,
• Su beneficiario no desea continuar como beneficiario, o
• Your payee is no longer able to serve Giving court documents to someone as your payee. Por ejemplo, si su beneficiario se ha vuelto discapacitado y ya no puede notificar como su beneficiario.

Nota de precaución: Si el Seguro Social decide eliminar a su beneficiario pero no encuentra un nuevo beneficiario de inmediato, es posible que le pague temporalmente sus beneficios directamente a usted. O bien, el Seguro Social puede suspender sus beneficios y no pagarle hasta que encuentre un nuevo pagador para usted.

You have the right to ask Social Security to stop making payments to a representative payee The person who will receive payment and to pay you directly. Haga esa solicitud por escrito y conserve una copia.

El Seguro Social dejará de hacer pagos a su representante de pago si decide que usted es mental y físicamente capaz de administrar sus beneficios en su propio interés. You will need to give some evidence Anything used to show that something is true to Social Security to show this. La mejor evidencia es una declaración de su médico, pero puede utilizar otras pruebas. Otra evidencia podría ser una declaración de su trabajador social o de su gestor de casos. If you had a court-appointed guardian and the court has ended the guardianship When a person is appointed by a judge to take care of a child or an adult with a disability and restored your rights, the court order is evidence that Social Security will consider in deciding whether you continue to need a payee.

Note of caution: If you become your own payee, that may trigger a Continuing Disability A substantial impairment that functionally limits a person in carrying out major life activities, such as walking, lifting, seeing, or learning. Review. That means Social Security may look at your situation and consider whether you are still disabled. Esto es porque usted dice que puede manejar su propio dinero. En otras palabras, usted está diciendo que no está tan discapacitado mental o físicamente como para necesitar que alguien maneje sus beneficios. Antes de solicitar convertirse en su propio beneficiario, asegúrese de haber estado recibiendo tratamiento o de tener documentación médica de su discapacidad que le ayude a demostrar que todavía está discapacitado si hay una Revisión de Discapacidad Continua. 

If a court has said that you need a guardian and appointed a guardian of your estate, All of the property a person owns at their death that person has the legal authority to make decisions about any money or property you own. The representative payee The person who will receive payment process is separate from the court guardianship When a person is appointed by a judge to take care of a child or an adult with a disability process. Es probable que el Seguro Social asigne a su tutor como su representante de pago, pero el Seguro Social puede decidir que otra persona sería un mejor pagador. El Seguro Social no está obligado a elegir a su tutor como su beneficiario.

Si tiene un tutor designado por la corte, el Seguro Social no terminará el pago del representante y le pagará sus beneficios directamente a usted, a menos que la corte termine la tutela.

El Seguro Social esperará que su beneficiario informe cómo gasta sus beneficios. El tutor debe presentar un informe anual a la corte sobre cómo ha utilizado su dinero y cómo ha manejado toda su otra propiedad. Si su beneficiario y su tutor son la misma persona, informarán tanto a la corte como al Seguro Social. Esto le brinda una pequeña capa de seguridad adicional en cómo se utilizan sus beneficios del Seguro Social.

In general, if you are getting disability, A substantial impairment that functionally limits a person in carrying out major life activities, such as walking, lifting, seeing, or learning. survivors, or dependent A person who relies on another for support, such as a child or person with a disability benefits before you turn 18, your parent or legal guardian will be your representative payee. The person who will receive payment However, in some situations, a teenager under 18 may be their own payee and get their own benefits. Estas son las situaciones en las que el Seguro Social podría pagarle beneficios directamente a usted si aún no tiene 18 años:

• Ha sido emancipado por una corte,
• Usted tiene un hijo y tiene experiencia en el manejo de su propio dinero,
• Usted puede usar sus beneficios para sus propias necesidades y no hay nadie disponible para ser su pagador.
• Usted tiene al menos 17 años y 5 meses de edad y acaba de presentar una solicitud de beneficios,
• Usted tiene al menos 15 años de edad, su pagador era una institución (no un individuo) y la institución ha dejado de actuar como su pagador, o
• Usted es miembro de las fuerzas armadas.

Sometimes Social Security decides that your benefits should not go to the person who was your representative payee, The person who will receive payment but it has not appointed a new payee. En ese caso, el Seguro Social puede pagarle temporalmente, o puede "suspender" o detener sus beneficios de manera temporal. Desafortunadamente, a veces el Seguro Social tarda mucho en encontrar un nuevo pagador y reiniciar sus beneficios.

Social Security’s policy says that you cannot appeal A request to change a court's decision its decision to suspend your benefits. Sin embargo, todavía tiene el derecho de abogar por usted mismo y hablar con los trabajadores de casos y supervisores en la oficina local de Seguro Social sobre sus beneficios.

Es importante conocer las reglas del Seguro Social sobre estas decisiones. Esas reglas dicen que, cuando usted está entre beneficiarios representantes, el Seguro Social le pagará sus beneficios directamente a usted, a menos que esto le cause un "daño sustancial". Esto significa que el Seguro Social debe pagarle directamente a menos que:

• El Seguro Social decide que permitirle manejar sus propios fondos probablemente le cause lesiones físicas o mentales graves, y
• Esta lesión sería más perjudicial que no contar con los beneficios.

Incluso si el Seguro Social considera que usted podría no gastar sus beneficios de manera adecuada, debe pagarle directamente hasta que encuentre un nuevo representante del beneficiario, a menos que se cumpla con esta prueba de lesiones graves.

El Seguro Social asume que pagarle directamente causaría un daño sustancial si:

• Usted tiene un trastorno por uso de sustancias,
• Una corte ha dicho que usted necesita un tutor, o
• Usted es menor de edad 15.

Pero incluso en estas situaciones, el Seguro Social debe permitirle demostrar que puede manejar sus fondos a corto plazo.

Es posible que deba ser insistente y demostrar que conoce estas reglas para proteger sus derechos en esta situación.

Both you and your representative payee The person who will receive payment are responsible for repaying the overpayment. El Seguro Social puede recuperar un sobrepago reteniendo parte de sus beneficios en el futuro. El Seguro Social también puede recuperar el sobrepago de otras maneras. For example, Social Security can take a federal tax refund The money a person gets back if they had too much money withheld for taxes during the year that is due to you.

Sin embargo, se le puede eximir de reembolsar el sobrepago si:

• El sobrepago no fue culpa suya, y
• No puede satisfacer sus necesidades básicas si tiene que devolverlo o si le reducen sus beneficios.

Being excused from repaying is called a “waiver.” A document that gives up a legal right or excuses a requirement This is because Social Security waives or gives up its right to collect from you. If your representative payee caused the overpayment and did not spend the funds on your support and maintenance, Money the court orders one spouse to pay the other spouse after their divorce (formerly called alimony) that is one example of a situation where the overpayment is not your fault.

You have the right to file an appeal A request to change a court's decision if you do not think there was an overpayment at all. Debe presentar este tipo de apelación dentro de los 65 días a partir de la fecha del aviso que le informa que recibió un sobrepago. Si han pasado los 65 días, no se rinda. It is possible that Social Security will find that you had good cause A legally acceptable reason to do something for a late appeal.

También tiene derecho a solicitar una renuncia para ser excusado de pagar el pago en exceso. No hay una fecha límite para solicitar la renuncia, pero es mejor pedirla lo antes posible. Más información sobre cómo manejar los sobrepagos del Seguro Social. 

An agent under a Power of Attorney (POA) is not the same thing as a representative payee. The person who will receive payment Even if you have a representative payee, you might want to have a POA for property. El agente que designe en su poder notarial (POA) y su representante de pago pueden ser la misma persona o pueden ser dos personas diferentes.

Tanto un representante del beneficiario como un agente en virtud de un POA pueden tener la autoridad para pagar sus facturas. However, a representative payee handles only your Social Security or Supplemental Security Income A federal program that gives money to low-income elderly, blind and disabled people on a monthly basis (SSI) benefits. Su beneficiario también se encarga del Seguro Social en su nombre. Si tiene otro dinero, como una cuenta de ahorros que contiene dinero que no proviene del Seguro Social, su representante de pago no tiene autoridad ni derecho para gastar ese dinero.

Un agente en virtud de un POA tiene los poderes que usted le otorgue. Por ejemplo, puede otorgar a su agente la facultad de:

• Comprar o vender inmueble Propiedad que consiste en terrenos o edificios como una casa o un apartamento u otra propiedad,
• Contribuir o retirar fondos de un plan de retiro,
• Gestionar cualquier póliza de seguro o de anualidad,
• Gestionar problemas fiscales,
• Comprar y vender acciones, o
• Controle las cajas de seguridad.

Su representante de pago no tiene la autoridad para hacer esas cosas.

Más información sobre los poderes notariales para propiedad.

An agent under a Power of Attorney (POA) is not the same thing as a representative payee. The person who will receive payment Even if you have a POA agent for property, Social Security may still require you to have a representative payee. Si el Seguro Social considera que usted necesita un representante de pago, tomarán en cuenta su elección de agente de poder notarial. Sin embargo, no necesariamente elegirán a esa persona como su pagador.

Si no necesita un representante de pago ahora, es posible que desee hacer una "designación anticipada de representante de pago". Esto informa al Seguro Social quién le gustaría que fuera su beneficiario si necesita un representante de beneficiario en el futuro. Más información sobre cómo elegir a su beneficiario por adelantado en el sitio web del Seguro Social.