Salud y beneficios

¿Qué es un sobrepago del Seguro Social?

A veces, la Administración del Seguro Social (Administración del Seguro Social, SSA) les dice a las personas que han recibido más beneficios del Seguro Social de los que deberían. Esto se llama un sobrepago. Esto puede suceder por varias razones, como si su situación de vida o matrimonial cambia, si ya no está discapacitado, o si sus ingresos son mayores de lo que estimó.

Si la SSA le paga de más, por lo general le pedirán que devuelva los beneficios pagados en exceso dentro de los 30 días. También podrían reducir sus beneficios actuales hasta que se reembolse el dinero. La SSA le enviará un aviso explicando qué salió mal y cómo devolver el dinero extra. 

¿Qué puedo hacer si recibo un aviso de sobrepago?

Si recibe un aviso de sobrepago de la SSA, puede devolver todo el dinero, o tiene 3 opciones básicas: 

• Pida reconsideración,
• Pedir una exención, o
• Negociar un plan de pago. 

Puede elegir hacer más de una de estas opciones al mismo tiempo. Las siguientes secciones analizan estas opciones en detalle.

Reconsideración

Si no está de acuerdo en que se le pagó en exceso, o si cree que el monto es incorrecto, puede apelar el sobrepago presentando una solicitud de reconsideración. Tiene 60 días a partir de la fecha en que recibió el aviso de sobrepago para presentar esta solicitud. La SSA asume que usted recibe el aviso cinco días después de la fecha en el aviso, a menos que presente evidencia de que se recibió más tarde.

Puede presentar una solicitud de reconsideración ante la Oficina del Distrito del Seguro Social. Puede presentar la solicitud en línea en el sitio web de la SSA, que es la forma más rápida. También puede enviar la solicitud por correo o entregarla en persona. Por lo general, es mejor presentar la solicitud en la oficina más cercana a su casa. Puede usar el localizador de oficinas del Seguro Social para encontrar la oficina más cercana a usted. 

La SSA esperará 30 días (más 5 días de correo) a partir de la fecha del aviso de sobrepago antes de comenzar a deducir el dinero pagado en exceso de su pago de beneficios. Si presenta una Solicitud de Reconsideración antes de que hayan pasado los 30 días, la SSA no comenzará a cobrar el sobrepago hasta que se tome una decisión sobre su solicitud.

Por lo general, el personal de su Oficina del Distrito del Seguro Social local decide sobre las solicitudes de reconsideración. Solo revisan lo que envías con tu solicitud, pero también puedes enviar más pruebas para complementar tu solicitud. Una vez que tomen una decisión, la SSA le informará sobre lo que decidan. Puede verificar el estado de su solicitud en línea o llamando al (800) 772-1213.

Renuncias

Si está de acuerdo en que le pagaron en exceso, pero cree que no debería tener que devolverlo porque no fue su culpa y no puede pagarlo, debe presentar una solicitud de renuncia de recuperación de sobrepago. Una renuncia le pide a la SSA que excuse parte o la totalidad de su sobrepago.

No hay una fecha límite para presentar una renuncia. Sin embargo, para evitar que la SSA tome parte de sus beneficios, debe presentar una renuncia lo antes posible. Puede enviar por correo o fax su solicitud de renuncia completa a su oficina local del Seguro Social.

Para obtener una exención de la SSA, usted no debe tener la culpa del sobrepago y:

• Pagar a la SSA significaría que no puede permitirse la vivienda, la comida, la ropa o los gastos médicos, o
• Devolver el dinero a la SSA sería injusto por otra razón.

Es posible que deba proporcionar comprobantes de sus ingresos y facturas para demostrar que todo su dinero se destina a gastos mensuales y que reembolsar el pago en exceso sería una carga.

La SSA solo puede encontrarlo culpable de un sobrepago después de encontrar evidencia de que el sobrepago ocurrió porque usted: 

• Hizo una declaración incorrecta que sabía o debería haber sabido que era incorrecta,
• No pudo compartir información importante, o
• Pagos aceptados que sabías o deberías haber sabido que eran incorrectos.

Si presenta la solicitud de exención dentro de los 30 días (más 5 días de correo) de recibir el aviso de sobrepago, la SSA no cobrará el sobrepago de sus beneficios. La SSA no comenzará a cobrar el sobrepago de sus beneficios hasta que apruebe, apruebe parcialmente o deniegue la solicitud de renuncia. Una vez que tomen una decisión, la SSA le notificará sobre su decisión.

Para sobrepagos pequeños ($1,000 o menos), es posible que no necesite completar una solicitud de renuncia de recuperación de sobrepago. En su lugar, puede llamar a la SSA al (800) 772-1213 y hacer una solicitud de renuncia por teléfono.

Negociar un plan de pago

Si su solicitud de reconsideración o renuncia de sobrepago fue denegada, o si usted acepta que le pagaron en exceso pero no puede pagar todo de inmediato, puede solicitar a la SSA que cree un plan de pago. Puede comunicarse con la SSA al (800) 772-1213 para solicitar una tasa de pago más baja.  

Si negocia un plan de pago, la SSA tratará de elaborar un plan que les permita recuperar todo el sobrepago dentro de 12 meses, o como máximo dentro de 60 meses. Si no puede pagar el sobrepago dentro de los 60 meses, se le pedirá que llene un formulario de Solicitud de cambio en la tasa de recuperación de sobrepago . Puede enviar el formulario por fax o correo a su oficina local del Seguro Social.

Para obtener más información sobre cómo establecer un plan de pago, consulte Negociar planes de pago con la SSA.

¿Debo elegir entre las opciones o puedo realizar todas estas acciones?

No, no tiene que elegir entre una solicitud de reconsideración, una renuncia o una solicitud de plan de pago. Puede seleccionar múltiples opciones si lo desea.

Cualquiera que sea su decisión, asegúrese de hacerlo rápidamente. Si usted ignora el aviso de sobrepago, la SSA puede comenzar a retirar dinero de sus beneficios.

¿Qué sucede si el monto del sobrepago que debo es muy pequeño?

Por lo general, la SSA renunciará a los sobrepagos si fueron causados por tener recursos que excedieron el límite de la SSA en $50 o menos en un mes. Esto es cierto siempre y cuando la evidencia muestre que usted no dejó de reportar el dinero extra de manera intencional y consciente.

Por lo general, si el sobrepago es de $2,000 o menos y no hay indicios de que usted tuvo la culpa, la SSA perdonará el sobrepago tras su solicitud. Esto se conoce como una "exención administrativa". Es importante pedir la renuncia. De lo contrario, la SSA cobrará el sobrepago según su proceso habitual de cobro. 

Recuerde, para sobrepagos pequeños ($1,000 o menos), puede llamar a la SSA al (800) 772-1213 y hacer una solicitud de renuncia por teléfono. 

¿Cómo recoge la SSA mi sobrepago?

Si todavía está recibiendo beneficios de la SSA, estos se suspenderán o reducirán hasta que se pague su sobrepago.

Si se le paga en exceso después del 27 y 2025 de marzo, la SSA lo colocará automáticamente en "recuperación total". Esto significa que se retendrá el 100% de su beneficio del Seguro Social para reembolsar el pago en exceso. Para los sobrepagos entre marzo 25, 2024 y marzo 27, 2025, la tasa de cobro de la SSA es del diez por ciento de su beneficio mensual o $10, lo que sea mayor. La tasa de retención para los sobrepagos de la Seguridad de Ingreso Suplementario (SSI, por sus siglas en inglés) permanece en el diez por ciento, suponiendo que no haya fraude. Si no puede pagar que se retenga el monto total de su beneficio, puede comunicarse con la SSA al (800) 772-1213 para solicitar una tasa de recuperación más baja. Más información sobre negociar un plan de pago con la SSA.  

Si ya no recibe beneficios del Seguro Social, la SSA podría deducir su sobrepago de su reembolso de impuestos federales o de cualquier beneficio futuro del Seguro Social que pueda recibir. Por ejemplo, si usted se vuelve elegible para SSI más adelante, la SSA tomará su sobrepago de los futuros pagos de SSI.

¿Qué sucede si mi solicitud de reconsideración o renuncia es denegada?

Si su solicitud de reconsideración o renuncia es denegada, todavía tiene otras opciones disponibles. Los otros pasos posibles para la apelación incluyen:

• Solicitar una audiencia con un juez administrativo (ALJ),
• Solicitar al Consejo de Apelaciones que revise la decisión, y
• Presentar una acción civil ante la corte de distrito de los Estados Unidos.

Audiencia por un Juez de Derecho Administrativo

Si no está de acuerdo con la decisión de reconsideración o renuncia, puede solicitar una audiencia con un ALJ de las siguientes maneras:

• Presentar una solicitud de audiencia en línea, que es la forma más rápida y fácil, o
• Descargar y llenar el formulario de Solicitud de Audiencia por Juez Administrativo y enviarlo por correo o fax a su oficina local de Seguro Social.

Debe solicitar una audiencia dentro de los 60 días después de recibir el aviso de decisión. Usted tiene derecho a ser representado en la audiencia.

Si no desea asistir a una audiencia ante un Juez de Derecho Administrativo (ALJ), puede pedirle al ALJ que decida basándose en las pruebas de su archivo. Pero si desea una audiencia, es importante que se presente cuando esté programada.

Después de que el ALJ tome una decisión, le enviará una copia de la decisión de la audiencia.

Revisión del Consejo de Apelaciones

Si no está de acuerdo con la decisión del ALJ, puede solicitar al Consejo de Apelaciones que la revise de la siguiente manera:

• Presentar una solicitud de revisión en línea utilizando el proceso seguro en línea de la SSA, que es el método preferido, o

• Descargar y llenar el formulario de Solicitud de Revisión de Decisión  /Orden de Audiencia y enviarlo por correo o fax a:

  Administración del Seguro Social
  Oficina de Operaciones de Apelaciones
  6401 Bulevar de Seguridad
  Baltimore, MD 21235-6401 

  Fax: (833) 509-0817

Debe solicitar una revisión dentro de los 60 días después de recibir la decisión de la audiencia. Si necesita más tiempo para presentar pruebas o argumentos, puede solicitar una extensión.

Además, el Consejo de Apelaciones podría decidir revisar su caso dentro de los 60 días a partir de la fecha de la decisión, incluso si usted no lo solicitó.

El Consejo de Apelaciones decidirá si concede, niega o desestima su solicitud de revisión. Si lo otorgan, tomarán una decisión o lo enviarán de nuevo a un juez para que realice más acciones, como una nueva audiencia y decisión. El Consejo de Apelaciones le informará sobre las acciones que están tomando y le explicará por qué.

Presentar una acción civil ante la corte de distrito de EE. UU.

Si no está de acuerdo con la decisión del Consejo de Apelaciones sobre su solicitud de revisión de la decisión del juez de derecho administrativo, puede tomar acciones legales presentando un caso civil ante la corte federal, también llamada corte de distrito de EE. UU., en su área. Si elige esta opción, es recomendable obtener ayuda de un abogado o de asistencia legal para que le guíen durante el proceso.

Debe presentar en la corte federal dentro de los 60 días después de recibir el aviso de la acción del Consejo de Apelaciones. La corte examinará las pruebas y la decisión final. La corte federal puede devolver el caso, ordenar una nueva audiencia y decisión, dirigir a la SSA que le otorgue beneficios, o desestimar el caso.